貓在他鄉的日子

今天去醫院進行來澳洲以後的第四次產檢（不包含之前看GP的部分，指從拿到 pregnancy health record 開始）

一個小時內，我們見了婦產科醫生、營養師跟妊娠糖尿病醫師

營養師對於這幾週來的我的血糖數值感到滿意，要我繼續保持這樣的飲食狀況，並且注意運動，最好每天飯後都可以小散步一下

所以三個星期以後再來看她就可以了（如果寶寶那時候還沒有出生的話）

寶寶的部分，心跳正常，我這裡也沒有什麼異常，例如：胎動減少或是出血之類的

唯一唯一的問題是就....35週了，寶寶的胎位還是不正，是所謂的伸腿臀位...

整個人就是側坐在肚子裡面, 頭就在我整個肚子的左上方，屁屁在左下方，整個腳是橫過肚子，跟頭很接近的....

就是下圖最左邊那個姿勢....(這種姿勢會舒服嗎？！）

到生產的時候，胎位不正的機率其實不是很高的

稍微查了一下資料：

六個月前胎位正不正都無所謂，這時候胎兒不大，羊水相對來說比較多

所以寶寶的姿勢幾乎是隨時在變

八個月的時候，胎位不正的機率只剩下 10%

等到九個月大時候，只剩下 3% 啦...也就是說，小呱呱很可能就是那 3% 不乖的寶寶

造成胎位不正的原因，跟胎兒大小、子宮腔大小與形狀有關，舉例來說：

1.羊水太多多或早產

2.多胞胎

3.胎盤大小與位置，像是：前置胎盤或著床位置太高等

4.子宮畸形，如：雙角子宮、子宮內膈膜、子宮肌瘤  (我有兩個....)

5.生過很多胎的孕婦，子宮腔空間改變以及鬆弛的腹肌對子宮失去支撐

6.胎兒先天性異常，如：水腦或無腦兒

7.之前懷孕也是胎位不正

這時候忍不住要慶幸自己是在醫學科技發達的現今

否則在以前，這樣的胎位通常都是母子雙雙升天的...

於是醫生問我，要不要做所謂的胎兒外轉術...External cephalic version (ECV)

胎兒外轉術，是利用藥物，讓子宮肌肉完全鬆弛，然後醫生在媽媽的肚皮上，用手去推寶寶試圖讓寶寶的姿勢改變成投下腳上的正常胎位

他給我一張紙，上面寫著胎兒外轉術的原理、成功機率及可能會造成的風險

他先幫我安排下週三做胎兒外轉術，但是在下週三之前，我們可以考慮看看

如果不想做 ECV 的話，打個電話取消即可

但是不做 ECV 的話就代表如果下週三，小呱呱的胎位還是不正，那就是要安排時間做剖腹手術

通常是在預產期的前一週進行...

我跟呱呱看了醫生給的文件，心裡給他抖抖的

上面寫著胎兒外轉術可能會造成的風險：

1. 實行外轉術的過程中，如果孕婦發生劇烈肚子痛的狀況，那就會暫停甚至取消

2. 有 1% 的機率會造成胎兒臍帶纏繞，某些狀況下，必須進行立即剖腹生產手術

3. 過程中可能會造成胎盤提早脫落，這樣就要進行立即剖腹生產手術 (沒有註明機率)

4. 胎兒可能會損耗 1~2% 的血，通常是沒有關係，但是有一定機率會對寶寶造成危險，這樣就要進行立即剖腹生產手術

5. 就算 ECV 成功了，但是有 0.5% 的機率，寶寶的腳或是手會位在頭部附近，這樣在生產的時候，可能還是會造成問題，最後可能還是要進行剖腹生產手術

然後又說：

1. ECV 沒有辦法保證胎位一定可以轉正，成功機率是 40~60%

2. 就算成功了，有 2.5% 的寶寶在剩下的幾週內，還是又轉回胎位不正的狀況....(極度不乖的胎兒）

3. 就算 ECV 沒有成功，還有 2.5% 的寶寶會在剩下的幾週之內，轉成頭朝下的正常胎位~ (希望我家小呱呱這麼就好了...)

4. 如果該 ECV 失敗，孕婦可以在跟醫生商量是否要再進行另一次的 ECV

接下來就是一堆條款啦~ 要你聲明你已經清楚瞭解ECV的狀況跟風險，如果還是確定要做外轉術的話，就簽名吧~

我又上網查了一下相關資料，有些醫生是不建議做ECV的，因為ECV所造成的風險遠大於剖腹

如果媽媽不是對麻藥過敏或是有擬血相關問題，要不然是不推薦做這項技術的

我跟呱呱商量後，是想說如果下週 (36Weeks)，小呱呱的胎位還是不正，那我們就選擇剖腹吧...

所以啦！從現在開始我要開始做心理建設，努力地想剖腹的優點

但是還是希望在剩下的幾週之內，胎位有可能轉成正常啦